我在美国生二胎

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有心想怀第二胎的女性,是否有为自己制定时间表?还是以赶进度的方式完成生育大业?虽然妈妈有过怀胎、生产的经验,但不能凭借固有经验而轻忽一些事。小心以对,才能让自己和胎儿共享平安!
尤其是要去美国生二胎的宝妈,美国医生的建议是很关键的,咋们也来听听美国医生是怎么说的。

1、第二胎一定会提早生?

很多人存有“第二胎会比第一胎提早生”的印象,其实不然。还要看胎儿体重,子宫被撑得愈大,愈容易刺激子宫收缩。即第一胎若是体重较重的男婴,则可能比预产期早出生,若第二胎是体重较轻的女婴,也许过了预产期才出生。每一胎的怀胎状况不尽相同,随着生活、工作及饮食状况的差异,胎儿各自处于不一样的成长环境,连带影响出生的时间。

2、一定要让子宫休息一段时间再怀孕吗?

之前常听到妇产科医师建议“生完一胎后,要让子宫休息一段时间,再考虑生第二胎”的说法,究竟两胎间隔时间应该多久?一年或两年,还是三年?似乎也没个准。以临床经验为例,曾各有两位产妇的两胎是同月生,前后就只差一年,就是类似民间所说的“年头一个,年尾一个”的说法,临床上甚至碰过产妇明明是做产后回诊,却发现自己又怀孕了。
现代人多晚婚,以35岁以上的女性为例,如果有心想生两胎以上,很难等个两三年再生,因为这样就属高龄了,能否顺利怀孕都是问题。建议有心想赶进度者,不妨顺其自然,无须刻意避孕。事实上,只要子宫准备好了,就有受孕的能力。的确有些人不刻意避孕,但就是无法顺利怀孕,子宫状况不好的话,很难受孕,从不孕症患者的百种状况来看,就知道怀孕必须天时地利人和。
Tips:自然产等伤口愈合再行房
曾经一位自然产产妇出院隔天又回来医院门诊,羞赧地说“伤口裂了”,原来太太怀胎10月,先生不得不处于停机状态,好不容易等到太太卸货,就情不自禁地享受鱼水之欢,不料因此让缝合伤口的线崩断,伤口裂开的产妇只好返院再缝一次。
自然产的产妇因会阴有缝合伤口,大约需要七至十天的复原时间,但建议最好等上两周,确定伤口完全愈合再行房。至于剖宫产的产妇,虽然会阴没伤口,但腹部伤口的疼痛感也让孕妇暂无心情,不过,只要产妇不觉得痛,想与先生行房也无妨。

3、第二胎的产程进展一定比较快?

以自然产而言,大部分的经产妇进入产程后,进展速度比初产妇来得快,不过,若两胎相隔5年以上就不一定了。有些经产妇才开始觉得阵痛,就已快要生了;子宫颈从开6厘米起到10厘米,可能不到10分钟,但初产妇一旦进入产程活动期(子宫颈开3里面以上),后面开1厘米约要耗上1小时。提醒生第二胎的产妇,不要用第一胎的经验论断这胎的状况,医师会提醒有阵痛、持续肚子闷痛或不适,就要到院待产,千万别不当一回事,以避免发生急产。至于将接受剖宫产的产妇,建议在足月、胎儿成熟、体重足够的情形下,尽早安排开刀,否则也可能因为有提早收缩的情况而无法撑到选好的时辰才剖腹。

4、第二胎的子宫收缩比第一胎来得痛?

曾问过产妇,第二胎的产前阵痛会比第一胎来得痛吗?得到的回应是“程度一样痛”,但因为第二胎产程进展快,感觉疼痛的时间相对较短,而产后子宫收缩引起的痛,第二胎会比第一胎更有感觉,甚至一胎比一胎痛,不过,这样的痛很值得。腰背疼痛表示子宫收缩良好,不但可发挥止血效果,也能让子宫缩小的速度变快,进而让小腹消下去的速度也随之加快。

5、第一胎有哪些状况时,生第二胎更要多注意?

如果两胎都同医院、同产检医师的话,相关病史有纪录可查,若两胎在不同医院产检、生产,举凡第一胎有妊娠糖尿病、妊娠高血压、子痫前症、急产或早产等任何状况,孕妈咪都应尽量告知责任,好让照护这胎的医疗团队做好预防准备,以早产为例,若第一胎早产,第二胎早产的机会比一般胎儿的机会更高。

6、前胎剖宫产 这胎一定要剖腹?

虽然前胎剖宫产,但是第二胎还是可以选择自然产,即“剖宫产后自然生产(VBAC)”。然而,以现在的医疗环境来说,应该很少产科医师敢冒险这样做,毕竟要面临子宫破裂而引起大出血的风险。试问:产妇能承受风险的能力有多少?万一产妇将全部责任推给产科医师,又有谁能坦然面对这番不能承受之重?
如果产妇的产检正常(包含胎位、胎盘等),且胎儿不要太大,是有机会以自然产方式生产。有的医院会成立“剖宫产后自然生产团队”,在此类产妇入院待产时立即启动(包含产房、开刀房、麻醉科及小儿科等医疗人员),以应产妇在自然产的过程中状况不稳定时,可立即进行紧急剖宫产,不过,大多备而不用,实在是愿意冒险的产妇有限。

7、每胎状况大不同

即使是同一位妈妈,所怀每一胎的状况都不尽相同,如第一胎没害喜,第二胎害喜很严重;第一胎从怀孕到生产顺顺利利,第二胎状况百出;第一胎过了预产期,第二胎却是早产儿……两胎不一样的状况比比皆是,毕竟怀两胎的时空环境有所不同,很难相提并论。无论是生第几胎,定期产检都是必要之举。以充分掌握母胎各种状况。
接生过程中,产科医师必须充满弹性的面对产妇各种状况,做出最适合产妇的处置,以要不要剪会阴为例,接生过两位第八胎自然产的产妇,每一位都必须剪会阴;也碰过生下4000克胎儿的产妇,不但不用剪会阴,连裂伤都没有,阴道弹性状况相当好;当然产妇身高170公分,其骨盆相对较宽,比较可以承受以自然产生巨婴的挑战,不过,最重要的是,产妇与产科医师必须建立良好的互信关系!

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